בריאות ותזונה
כיצד משפיעים חום ולחות על סוכרת?
הקיץ יכול להביא אתגרים נוספים לסוכרתיים. מזג האוויר החם יכול להוביל לבעיות בריאותיות עבור אנשים עם סוכרת, מה שהופך אותם רגישים יותר לטמפרטורות גבוהות ולחות
- פרופ' חוליו ויינשטיין
- פורסם ח' תמוז התשפ"ב |עודכן
(צילום: shutterstock)סוכרתיים? ייתכן שיהיה לכם קשה יותר לשמור על רמות הסוכר בשליטה, ואתם עלולים להיות בסיכון מוגבר לפתח תשישות מהחום.
כאשר מזג האוויר מתחמם, חשוב לעקוב מקרוב אחר רמות הסוכר שלכם ולצפות בתסמינים אפשריים שהגוף לא רגיל להתמודד עם החום בצורה טובה.
איך החום משפיע על סוכרתיים?
לא רק שמזג האוויר החם יכול לגרום להרגשת עייפות ואיטיות, יכולות להיות לכך כמה השפעות שליליות על האופן שבו הסוכרת משפיעה על הגוף. סוכרתיים נוטים להתייבש מהר יותר מאשר אנשים ללא סוכרת. סימנים של התייבשות קלה עד בינונית עשויים לכלול:
- עייפות
- ירידה במתן שתן
- צמא מוגבר
- סחרחורות
- כאב ראש
- יובש בפה ועיניים יבשות
וכאשר ההתייבשות הופכת חמורה יותר:
- צמא מוגזם
- שתן בצבע כהה
- לחץ דם נמוך
- קצב לב מהיר
התייבשות יכולה לגרום לרמות הגלוקוז בדם לעלות. לאחר מכן, עלולים לפתח צורך תכוף יותר להטיל שתן, מה שמחמיר את הבעיה. יש אנשים שמבחינים אפילו בירידה בייצור הזיעה.
כמו כן, סוכרתיים פגיעים הרבה יותר לתשישות וחום מכיוון שסוכרת עלולה לפגוע בכלי הדם ובעצבים, כולל העצבים בבלוטות הזיעה, כך שאולי לא תוכלו לקרר את הגוף ביעילות כפי שנדרש במזג אוויר חם.
בנוסף, טמפרטורות גבוהות יכולות לשנות את האופן שבו הגוף משתמש באינסולין. בדרך כלל, פעילות גופנית מפחיתה את הצורך באינסולין אך מזג אוויר חם עלול לשבש את פעילות האינסולין, ולהביא לסיכון גבוה יותר ברמות סוכר גבוהות ונמוכות.
חשוב להתייעץ עם הרופא המטפל על מנת להתאים את מינון האינסולין, במידת הצורך, כדי לקחת בחשבון את רמת הפעילות שלך בהתאם לרמת החום.
אתגר הלחות בקיץ
בארצנו החמה, הטמפרטורות לא רק גבוהות, אלא גם חם ולח בו זמנית. הלחות הנוספת באוויר עלולה לגרום לחום להשפיע הרבה יותר.
האתגר עבור סוכרתיים הוא שבנוכחות לחות, הזיעה לא מתנדפת כמו בתנאים יבשים יותר. זה מקשה על השמירה על קירור הגוף, וזה יכול להקשות לשמור על רמות הגלוקוז בדם בשליטה.
אז מה עושים לטיפול במזג אוויר חם ובסוכרת
ניהול הסוכרת בקפידה היא הדרך הטובה ביותר להתעדכן במצב. הנה כמה טיפים שיעזרו לך לעשות זאת ולהישאר בטוח בחום הקיץ הזה:
- שתו הרבה מים - הימנעות מהתייבשות היא קריטית, לכן עליכם לוודא שאתם שומרים על צריכת הנוזלים שלכם. דלגו על המשקאות הממותקים בסוכר.
- התלבשו בהתאם למזג האוויר - זה אומר בגדים קלים ומשוחררים שיעזרו לשמור על קרירות הגוף, במיוחד אם אתם מתכננים לבלות בחוץ.
- הימנעו משתיית משקאות אלכוהוליים - לאלכוהול יש השפעה משתנת, כך ששתיית משקאות אלכוהוליים תגרום להטיל שתן בתדירות גבוהה יותר, מה שיתבטא באיבוד נוזלים.
- בדקו את רמות הסוכר בדם לעיתים קרובות - כולל לפני ואחרי פעילות גופנית, המשפיעה על רמות הסוכר בדם ללא קשר למזג האוויר. מזג אוויר חם יכול לגרום לרמות הגלוקוז בדם להשתנות אפילו יותר ממה שאתה עשוי להבין. מומלץ לבדוק באמצעות מד סוכר רציף וללא דקירות.
- הישארו בצל ככל האפשר - אינדקס החום יכול להיות גבוה יותר באור שמש ישיר, בחרו לשהות בצל ככל שתוכל.
- קיימו פעילות גופנית בבית או בחללים ממוזגים – כך תהיו פחות פגיעים לחום ולחות. אם אתם באמת אוהבים להתאמן בחוץ, בצעו אימון בשעות הבוקר המוקדמות כשקצת יותר קריר.
- הכירו את התרופות שלכם - קראו בעיון את כל ההוראות עבור התרופות כדי שתהיו מודעים לכל אזהרות לגבי חום.
- היו מוכנים – שמרו על בדיקות קטון בשתן בהישג יד אם יש לך סוכרת מסוג 1 והשתמשו באינסולין, זאת מכיוון שאתם עלולים להיות בסיכון לפתח קטואצידוזיס סוכרתי.
כיצד לשמור על בטיחות התרופות בחום הכבד
החום מקשה על הגוף, אך הוא גם עלול לפגוע בתרופות ועזרי הסוכרת שלכם. הם פגיעים למזג האוויר החם בקיץ. מספר טיפים לטיפול בתרופות ובציוד לסוכרת:
- אל תשאירו את משאבת האינסולין, מד הסוכר או ציוד אחר במכונית או אפילו בחוץ בחום ושמש ישירה.
- שמרו מקלוני בדיקה וחומרים אחרים במקום קריר. כלל אצבע טוב: אחסן אותם עם הציוד האחר שלך, והרחק את כולם מהשמש והחום.
- שמור את האינסולין שלך בצידנית אם אתה מטייל, אך אל תערום חבילות קרח ישירות על גביו.
- חשוב להשתמש במכסה רב פעמי המגן על אינסולין מחום ומקור השומר על הטמפרטורה באמצעות חומר מבודד.
תסמינים שיש לשים אליהם לב
סוכרתיים מוכרחים להיות מודעים מוקדם ככל שניתן להתפתחות אפשרית של סימפטומים של תשישות חום, אשר עלולים להוביל להיפוגליקמיה (רמות סוכר נמוכות) והיפרגליקמיה (רמות סוכר גבוהות). אם חווים תסמינים, כדאי לפנות לטיפול רפואי.
תשישות חום
הגוף יכול להתחמם יתר על המידה בתגובה למזג אוויר חם ולפתח מצב המכונה תשישות חום. התסמינים כוללים:
- ירידה בלחץ הדם
- תחושת עילפון
- הזעה מרובה
- סחרחורת
- בחילה
- כאב ראש
- דופק חלש ומהיר
- התכווצות שרירים
- עור לח או קריר גם בטמפרטורות גבוהות
תשישות חום עלולה לסלול את הדרך למכת חם, במידה ואתם חווים את אחד מהתסמינים הללו חשוב לפעול ביתר תשומת לב ולא להתעלם.
היפוגליקמיה
היפוגליקמיה מתרחשת כאשר רמת הסוכר בדם יורדת לרמות נמוכות באופן חריג. זה מתרחש כאשר רמות הגלוקוז בדם יורדות מתחת ל-70 מיליגרם לדציליטר (מ"ג/ד"ל).
הסיכון להיפוגליקמיה עולה בקיץ מכיוון שחילוף החומרים נוטה להיות נמרץ יותר במזג אוויר חם ולח, ויש לך סיכוי גבוה יותר לספוג יותר אינסולין.
כאשר מתפתחת היפוגליקמיה, אתם עלולים להתחיל להרגיש בלבול או לפתח ראייה מטושטשת. תסמינים אחרים כוללים:
- חרדה
- הזעה
- רעידות
- דפיקות לב
במקרים קיצוניים, אתם עלולים לאבד את ההכרה. הקפד להחזיק טבליות גלוקוז או מקור אחר של פחמימות מהירות בהישג יד כדי שתוכל לקחת אותן מיד אם רמות הסוכר שלך מתחילות לרדת.
היפרגליקמיה
היפרגליקמיה מתרחשת כאשר רמות הגלוקוז בדם גבוהות מדי. לגוף אין מספיק אינסולין או שהוא לא יכול להשתמש באינסולין שיש לו ביעילות.
היפרגליקמיה מתבטא בכך שרמות הסוכר עולות על 180 מ"ג/ ד"ל לאחר ארוחות או מעל 130 מ"ג/ ד"ל לפני האוכל.
מרגישים ממש צימאון או עייפות? האם אתה צריך להשתין לעתים קרובות? אלה הם סימנים נפוצים של היפרגליקמיה. כמובן שגם צמא מוגזם ועייפות עלולים להתפתח כתוצאה מהתייבשות. בדקו את רמות הסוכר בדם וודאו שאתם שותים מספיק נוזלים.
מתי המצב מסוכן?
אם מתחילים להתפתח סימנים להתייבשות או שאתם סובלים מתשישות חום, עצרו כל פעילות. עברו למקום קריר, שתו נוזלים (רצוי מים), שיעזרו להתאושש ובדקו את רמות הסוכר בדם.
אם רמות הסוכר בדם ירדו מתחת ל-70 מ"ג/ד"ל, זכרו את "כלל 15-15", מציעה האגודה האמריקאית לסוכרת. כלומר, לצרוך 15 גרם פחמימות כדי להעלות את רמות הסוכר בדם והמתינו 15 דקות כדי לבדוק שוב את רמות הסוכר בדם.
אם רמות הסוכר בדם גבוהות מדי, אינסולין מהיר-פעולה יכול לסייע במניעת רמות סוכר גבוהות בדם במקרים רבים.
עם זאת, אם רמות הסוכר בדם גבוהות בצורה מסוכנת, אל תחכו. בקשו מאדם קרוב שיסיע אתכם לבית החולים. אם הזרקתם מעט אינסולין ורמות הסוכר גבוהות מאוד בדם, יש סיכוי כי אתם מצויים בחמצת קטוטית סוכרתית, שהיא מצב חירום רפואי.
בשורה התחתונה
הקיץ יכול להיות זמן נפלא לבילויים, חופשות וטיולים, אך החום והלחות יכולים לגבות את מחירם מסוכרתיים.
חשוב להיזהר מסימני התייבשות ותשישות חום ולעקוב מקרוב אחר רמות הגלוקוז בדם. שמרו על אספקה מספקת של נוזלים, תרופות ואספקה אחרת בקרבת מקום. כך תוכלו להגיע לתרופות שלכם, לפחמימות הפועלות במהירות או לציוד אחר ברגע שתזדקקו להן.
פרופ' חוליו ויינשטיין הוא מנהל יחידת מחקרי הסוכרת בבית החולים וולפסון ורופא סוכרת בכיר במרכז DMC לטיפול בסוכרת.