מדריך צעד אחר צעד – חנק מגוף זר

חשוב! מדריך זה אינו קורס עזרה ראשונה, ואינו מקנה רישיון חוקי להגיש עזרה ראשונה. המידע מובא להעשרה ולהפניית תשומת הלב, מומלץ מאוד לעבור קורס עזרה ראשונה. בכל מקרה חירום רפואי יש להיוועץ במומחה!

מדריך זה נכתב על פי הנחיות איגוד הלב האמריקאי האחרונות. הנחיות אילו עשויות להשתנות מעת לעת.

שני "כבישים" ראשיים חוצים את הצוואר לאורכו, מעומק הפה אל הגוף פנימה.

הראשון הוא קנה הנשימה הממוקם בחזית, תוכלו לחוש בטבעות הסחוס המקיפות אותו, בהעברת אצבע על הצוואר. קוטרו- אצל מבוגר- קצת יותר מקוטר מטבע חצי שקל. קנה הנשימה מחבר מסוף הלוע אל הריאות, בסופו של מסלול. דרך קנה הנשימה עובר חמצן פנימה, ופחמן דו חמצני – החוצה.

השני הוא הושט, הממוקם מאחורי קנה הנשימה. קוטרו צר בהרבה, והוא אינו מוקף בטבעות סחוס. הוא מחבר מסוף הלוע אל הקיבה. דרכו עובר האוכל שאנו אוכלים.

חנק מגוף זר מתרחש, כאשר משהו (גוף זר) חוסם את קנה הנשימה ומונע מהחמצן להיכנס פנימה.

גוף זר הוא כל דבר שלא אמור להיות בקנה הנשימה.

דוגמאות נפוצות הינן חלקי צעצוע או חלקי אוכל.

הסכנה בחנק מגוף זר היא מידית!

חוסר חמצן מזיק לתאי המוח בתוך 3-6 דקות, ועלול להגיע לסכנת חיים!

אצל ילדים ותינוקות נפוץ חנק מחפצים קטנים ואוכל.

אצל קשישים נפוץ חנק מאוכל.

הטיפול הטוב ביותר בחנק, הוא למנוע אותו.

במדריך זה, נסביר כיצד לזהות חנק מגוף זר, אצל מבוגר, ילד ותינוק.

נבדיל בין חסימה חלקית לחסימה מליאה,

ובעיקר, נפרט מה לעשות בכל מצב, אצל מבוגר ילד ותינוק.

האם אתה נחנק?

ובכן, אם אדם מדבר, ועונה לנו: "כן, אני נחנק, הצילו!", הוא לא נחנק מגוף זר. כי אם הוא מדבר, משמע, יש זרימה חופשית של אוויר במיתרי הקול, סימן הוא, שקנה הנשימה פתוח...

אדם מבוגר (מגיל שמונה בערך) שנחנק, בדרך כל יסמן בתנועה האוניברסאלית, של אחיזת הצוואר בשתי הידיים.

ילדים קטנים לא יודעים לסמן את התנועה הזאת. בכלל, הם לא ממש מבינים מה קורה להם, ומה צריך לעשות. לפעמים הם פשוט עומדים נטועים במקומם, בידיים פשוטות לצדדים.

תינוקות, קל וחומר שלא יסמנו לנו כלום. אצלם, גם רפלקסי ההגנה לא פועלים עדיין במיטבם. השיעול הוא רפלקס הגנה שנועד בדיוק למקרים מעין אילו. אך אצל תינוק, ייתכן שהשיעול לא יהיה אפקטיבי די הצורך.

לכן, אם התינוק נראה לא ערני, מבט לא ממוקד, צבע פניו אינו כרגיל, הוא משמיע "צפצופים" בנשימה – נחשוד לחנק מגוף זר. כמובן שגם "ראיות מהזירה" יסייעו לנו להבין מה קרה. אם התינוק נראה לא טוב וסביבו מפוזרים חלקי לגו קטנים, ייתכן שהוא הכניס לגו לפיו.

תנו למשתעלים להשתעל!

חסימה חלקית – כשמה כן היא. יש לנפגע גוף זר החוסם חלק ממעבר האוויר בקנה הנשימה.

הנפגע נושם, משתעל, ומנסה להוציא החוצה את הגוף הזר.

הטיפול העממי כולל טפיחות הגונות על השכם וקריאות "סמאלה", אך הוא כמובן שגוי ועלול להזיק. השיעול, כאמור, הוא מנגנון הגנה שמסייע בסילוק גופים זרים. אם נטפח על גב הנפגע או נלחיץ אותו – רק נפריע.

לכן, תנו למשתעלים להשתעל!

אם מצבו מחמיר והוא כבר לא משתעל, או שהשיעול חלש ולא יעיל, ייתכן שהוא חלילה מכחיל, לא נושם, לא יכול לדבר – אלו איתותים שעלינו להתערב ולעזור.

להציל חיים ברגע

חסימה מליאה מתרחשת כאשר הגוף הזר חוסם לגמרי את מעבר האוויר בקנה הנשימה.

הנפגע לא ישתעל כלל, או ישתעל "שיעול שקט" שאינו מועיל. הוא לא יכול לנשום או לדבר, הוא אדום או כחול – הנפגע זקוק לעזרתנו מיד!

הטיפול קל לביצוע בידי כל אדם, ומציל חיים בלמעלה מתשעים וחמשה אחוזים מהמקרים!

כדאי שניידע את הנפגע שאנו עומדים לעזור לו, כדי שלא ייבהל ויתנגד.

חשוב לפעול מיד, הטיפול הינו רק לנפגע בהכרה. אם הוא חלילה לא בהכרה, הוא זקוק להחייאה.

שחרור גוף זר – מבוגר וילד

1. הזעקת עזרה. נבקש ממישהו להזעיק עזרה. אמנם רוב הסיכויים שלא נזדקק לה, אך אם חלילה כן, כדאי שעזרה רפואית כבר תהיה בדרך. אם אנחנו ממש לבד, נאלץ לדחות את הזעקת העזרה. ננסה לשחרר את הגוף הזר, ואם חלילה נכשל, נזעיק עזרה אחרי שתי דקות של החייאה.

2. הסתכלות בפההנפגע. אם אנו רואים את הגוף הזר, ננסה בזהירות להוציאו.

3. לחיצות ברום הבטן. נעמוד מאחורי הנפגע, נניח אגרוף שלנו ברום הבטן של הנפגע ונחזיק את האגרוף ביד השנייה. נלחץ מהר וחזק בכיוון פנימה ולמעלה.

ברוב המקרים, הגוף הזר פשוט יעוף החוצה.

אם זה לא עוזר, והנפגע מאבד הכרה, נבצע החייאה.

נשכיב את הנפגע על גבו, על הרצפה, ונסתכל בפיו. אם הגוף הזר נראה לעינינו, נוציא בזהירות. אם לא – נתחיל מיד בהחייאה (ראו במדריכים הקודמים על החייאות).

שחרור גוף זר – תינוק

בתינוקות מתחת גיל שנה, אסור לבצע לחיצות ברום הבטן, מחשש לפגיעה באיברים פנימיים.

1. הזעקת עזרה. נבקש ממישהו להזעיק עזרה.

2. הסתכלות בפההנפגע. אם אנו רואים את הגוף הזר, ננסה בזהירות להוציאו.

3.טפיחות בין השכמות. נחזיק את התינוק על אמת היד כשפניו מוטים כלפי מטה, לכיוון כף היד. נטפח חמש טפיחות בין השכמות לכיוון מטה.

4. לחיצות חזה. נהפוך את התינוק כלפי מעלה, כשפניו פונות אלינו. נבצע חמש לחיצות חזה, עם שתי אצבעות, ממש כמו בהחייאה.

כל עוד התינוק בהכרה, נחזור שוב ושוב על סעיפים 2, 3 ו-4.

אם חלילה התינוק לא בהכרה – נבצע החייאה. נציץ בזריזות בפיו, ובמידה וראינו את הגוף הזר, נוציא אותו בזהירות. אם לא, נתחיל החייאה.

ואם שאלתם מה הם האחוזים הבודדים בהם הטיפול לא עוזר, לרוב מדובר בחנק מניילון אצל ילדים קטנים ותינוקות. זהירות!

מצבים מיוחדים

1. ילד מעל גיל שנה, שעדיין לא עומד ביציבות. כדי לבצע לחיצות ברום הבטן – כמו שנעשה לילד ולמבוגר – הנפגע צריך לעמוד ביציבות. בילד קטן שעדיין לא מסוגל לכך, נטפל כמו בתינוק.

2. נשים בהיריון – כמובן שלא נבצע לחיצות ברום הבטן!

הטיפול המתאים הינו דחיקות חזה. נעמוד מאחורי הנפגעת ונלחץ על עצם החזה (במקום שבו לוחצים בהחייאה) כלפי פנים.

3. נפגעים שאי אפשר טכנית להקיף אותם – אצל אנשים המרותקים למיטה / כיסא גלגלים או אנשים מלאים מאוד שלא נוכל טכנית להקיף אותם בזרועותינו, הטיפול הוא כך: הנפגע יהיה כך שגבו צמוד לקיר או משטח ישר אחר ככל שניתן, ואנו נבצע דחיקות חזה בעמידה מולו.

"כל המציל נפש אחת מישראל כאילו קיים עולם מלא".