פורסם סל התרופות ל- 2019: 107 תרופות וטכנולוגיות בעלות של חצי מיליארד שקלים

הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2019 הגישה היום (חמישי) את המלצותיה לסגן שר הבריאות, יעקב ליצמן, בנוגע לסל התרופות לשנה הנוכחית. בתום יומיים של דיונים קדחתניים, המליצו חברי ועדת סל התרופות על הכנסתן לסל של 107 תרופות וטכנולוגיות, הכוללות – בין היתר – טיפולים עבור כ- 70 אלף איש ובדיקות לאוכלוסיות רחבות.

המסגרת הכספית של סל התרופות, כפי שנקבעה מראש בסיכום בין משרדי הבריאות והאוצר, עמדה על 460 מיליון שקלים. הוועדה החליטה ברגע האחרון להוסיף 40 מיליון שקלים נוספים על חשבון תקציב הסל לשנת 2020. בשני ימי הדיונים יצאו מהוועדה עדויות על הקשיים של חבריה להכריע אילו תרופות ייכנסו לסל. הקשיים בפניהם ניצבים חברי הוועדה בכל שנה – לאור ריבוי הטכנולוגיות והתרופות, המאפשרות טיפולים מתקדמים לחולים – הוחרפו השנה במיוחד, בין היתר בשל עליית מחירי התרופות. מתוך כ- 200 תרופות וטכנולוגיות בעלות של יותר משני מיליארד שקלים, שהגיעו לשלב הסופי של דיוני הוועדה, אושרו כאמור 107.

ממסקנות הוועדה עולה כי השנה הושגם דגש מיוחד על תרופות עבור חולי סרטן. יותר ממחצית מהתקציב הוקדשה לתרופות אונקולוגיות, שנועדו למאבק בסוגים רבים של סרטן. בין התרופות הנוספות שאושרו: תרופה פורצת דרך למחלת CF – סיסטיק פיברוזיס; תרופות למחלות נדירות, בהן תרופה פורצת דרך לילדים עם רככת העצמות; טיפול תרופתי ביולוגי מתקדם לחולי קדחת ים תיכונית משפחתית שפיתחו עמידות לטיפול הקיים; טיפולים ביולוגיים חדשים למחלות כרוניות מסוג דלקת מפרקים פסוריאטית, קרוהן וקוליטיס כיבית ואטופיק דרמטיטיס, ועוד.

כמו כן, אושרו בדיקות גנטיות חדשות לאיתור מחלות גנטיות נדירות בקבוצות מסוימות; אבחון גנטי טרום השרשתי (PGD) למניעת העברה של גן החרשות קונקסין; טיפולים חדשים לסוכרת, המופיליה מסוג A, מחלות עיניים ופרקינסון. פניות לחדרי מיון לחולי מחלה גנטית מסוג דיסאוטונומיה משפחתית יתבצעו ללא צורך בהפניית רופא.

בנוסף, אושרה הרחבה למתן מדללי דם חדשים למניעת שבץ מוחי לחולים עם פרפור פרוזדורים בדירוג בינוני. הוועדה אישרה גם בדיקות סקר לאיתור הפרעות ראיה ועין עצלה שיבוצעו בגני הילדים.

יו"ר ועדת הסל: "לא שלם עד הסוף עם המשימה שהוטלה עליי"

במסיבת עיתונאים שכינס עם ראשי ועדת הסל, אמר סגן שר הבריאות ליצמן כי סל התרופות טומן בחובו "הישגים דרמטיים לציבור החולים". הוא שיבח את חברי הוועדה, בראשה עמד פרופ' רוני גמזו, על עבודתם: "כידוע, איני מתערב כלל בנעשה בסל ומשאיר את ההחלטות לחברי הוועדה. אך אני מכיר מקרוב את העבודה הקשה שעשיתם השנה, ואת המשימות הלא פשוטות כלל שעמדו בפניכם, בבואכם להכריע בסוגיות שיש בהן פיקוח נפש ממש". ליצמן הוסיף כי צורכי הבריאות הקיימים מחייבים את הגדלת הסל, והבהיר כי הוא מתכוון לדרוש בהסכם הקואליציוני הבא את הגדלת סל התרופות ל- 700 מיליון שקלים.

מנכ"ל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב, אמר: "אני מודע לכך שהאתגר שעמד בפניכם השנה היה מהקשים ביותר שידעה ועדת הסל. עקבתי מקרוב אחר עבודתכם, ואני יודע שבסופו של דבר, עם הרבה מסירות ויצירתיות, עמדתם במשימה. לצד זאת, יש לנו מחויבות לדאוג לכך שהמסגרת שתעמוד בפניכם בשנה הבאה תהיה גבוהה יותר באופן משמעותי ותאפשר מתן מענה לצרכים שהולכים ועולים".

יו"ר ועדת הסל, פרופ' רוני גמזו, הגדיר את עבודת הוועדה השנה כ"משימה בלתי אפשרית". לדבריו, "במקום לדבר על הדברים שנכנסו, צריך הפעם לדבר על התרופות שלא נכנסו". בין התרופות שנותרו בחוץ הוא ציין: תרופה לחולי סכרת בדרוג הראשון של הרופאים, פרוצדורה לחולי סרטן המח בעדיפות גבוהה של האיגוד האונקולוגי ותרופות למחלות רשתית העין: "אינני מרגיש שלם עד הסוף עם המשימה שהוטלה עליי", אמר.