בחסדי שמיים: חרוז המתכת נתקע בוושט של הפעוטה – וחולץ בשלום

נס גדול: חייה של פעוטה בת 11 חודשים, שבלעה חרוז מתכת בצורת כוכב, ניצלו בחסדי שמיים על ידי הרופאים בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים. בפרוצדורה אנדוסקופית שביצע גסטרואנטרולוג ילדים ולאחר שנצפה תחת חומר ניגוד, חולץ החרוז שנתקע בוושט שלה וסיכן את חייה.

אורלי ומתן, הוריה של תמר, סיפרו על השתלשלות האירועים: "היינו בבית ביום שגרתי, ותמר כהרגלה הסתובבה לה. מאחר ואנחנו יודעים שהיא אוהבת להכניס דברים לפה כיאה לילדה בגילה, אנחנו מאוד נזהרים בבית שלא יהיו דברים מסוכנים על הרצפה ומשגיחים כל הזמן".

"בזמן שהיינו באזור המטבח ותמר ממש מספר צעדים מאיתנו, התחלנו לשמוע אותה נחנקת ומשתעלת. ניגשנו אליה במהירות והרמנו אותה. היא המשיכה להשתעל ולהקיא, אך לאחר מכן היה נראה שרווח לה ושהיא בסדר. לא ראינו שהיא הכניסה משהו לפה, ולמיטב ידיעתנו הרצפה הייתה ללא חפצים מסוכנים, אך עדיין לא היינו כל כך רגועים".

ההורים הוסיפו כי "לאורך אותו היום תמר אכלה וישנה, אבל לא הייתה רגועה והנחנו שזה מבהלה או לחץ. למחרת בבוקר התחלנו לראות שמשהו מפריע לה. היא הפכה פחות חיובית, דבר שמאוד לא אופייני לה. היא לא אכלה כל כך טוב ולא ישנה כמעט בלילה".

רופאת המשפחה, אליה הגיעו ההורים עם בתם, בדקה אותה באופן מקיף. לאחר שלא ראתה סימנים שיעידו על מחלה ויראלית שתסביר את אי השקט של הילדה, היא החליטה להפנות את ההורים לבירור מעמיק במיון.

"ניגשנו מיד עם תמר לבית החולים הדסה עין כרם, שם בוצעו לה בדיקות שונות שלא הראו משהו חריג במיוחד, כי המצב בו הייתה נתונה היה ממש קשה לזיהוי. בדיקה מיוחדת, שבוצעה לה עם חומר ניגוד, הראתה חשד לבעיה בוושט, אם כי הבעיה לא הייתה ברורה. הוחלט שהיא צריכה לעבור בדיקת אנדוסקופיה – הסתכלות בעזרת סיב ומצלמה לתוך הוושט".

ד"ר מרדכי סליי, גסטרואנטרולוג ילדים בכיר בהדסה שביצע את הפרוצדורה, סיפר: "קיבלתי עדכון כי לבית החולים הגיעה ילדה בת 11 חודשים עם חשד לבליעה של גוף זר. החלק הצווארי של צילום החזה היה נראה לי חשוד, ולכן ביקשתי לבדוק אותה בעזרת אנדוסקופיה. כהכנה לבדיקה ביצענו גם בליעת חומר ניגוד שהראתה חשד לקרע בוושט, אך באף בדיקה לא ראינו בבירור גוף זר".

"מיד לאחר ההרדמה, הכנסנו לתמר בזהירות מצלמה דרך הפה, ומהר מאוד ראינו בוושט העליונה גוף זר, נוצץ, עם שוליים שגרמו גם לחתכים אורכיים וגם לנקב ברור בוושט בסמיכות קרובה מאוד לעצבים חשובים, לכלי דם גדולים ולעורק התרדמת הראשי אשר מוביל את הדם למוח. במקום נוצרה דלקת קשה, אשר במידה והייתה מתפשטת לאורך מרכז הגוף יכולה הייתה להגיע אף לבית החזה וללב".

הכוכב שחולץ מגופה של הילדה (קרדיט: דוברות הדסה)

"הבנתי מיד שהפרוצדורה תהיה מעט יותר מסובכת, החפץ היה מאוד חד וצמוד לאזורים חשובים ולכלי דם עדינים. קראתי לחדר לצוות כירורגים על מנת שנהיה בכוננות במידה ויהיו סיבוכים, ועדכנתי את המשפחה"

"בעדינות מרבית, תחת הסתכלות, הוצאתי את הגוף, שהתברר כפייט כוכב ממתכת. לאחר מכן חזרתי למקום עם מצלמה כדי לוודא שלא קיימים דימומים, שטפי דם או פגיעה בדרכי האוויר".

"לשמחתנו, הפרוצדורה עברה בשלום ללא כל סיבוך שיכול היה לעמוד בדרכנו. בשל הבצקת, הדלקת והנקב המסוכן בסמיכות לקנה הנשימה, תמר הייתה מאושפזת מספר ימים במחלקה לטיפול נמרץ ילדים כשהיא מורדמת ומונשמת, ועוד מספר ימים במחלקת ילדים על מנת לוודא שהפגיעות בוושט נסגרו ולא יסכנו אותה".

ד"ר סליי הדגיש כי האירוע נגמר הפעם ללא פגיעה של ממש, אך התוצאה יכולה הייתה להיות שונה לגמרי: "לתמר היה מזל גדול שההורים שלה הרגישו את השינויים במצב הרוח שלה, ולמרות שלא ידעו בדיוק על מה לשים את האצבע הבינו שהמצב לא רגיל ודורש בירור מעמיק. כאשר ילד בולע חפץ הוא לא תמיד יפסיק לאכול, שזהו המדד של מרבית ההורים לבליעה, ולכן תמיד מומלץ לגשת לבירור רפואי מעמיק".

תמר שוחררה לביתה וחזרה למעון. האם אורלי סיכמה בהתרגשות: "ד"ר סליי היה מדהים ורגיש, הייתה לנו המתנה ארוכה מחוץ לחדר הטיפולים והוא תמיד יצא להרגיע אותנו ולהסביר מה קורה תוך כדי".

"כהורה אתה תמיד משגיח ומודע לסכנות, אך לפעמים דברים קורים מאוד מהר, והמסקנה הכי חשובה שיש לי מהמקרה הזה היא כמובן לסמוך על הצוות הרפואי ולסמוך על התחושות של עצמך".

"אם הילד מתנהג לא רגיל, משהו לא טוב קורה. נכון שילדים בגיל הזה סובלים הרבה ממחלות ויראליות, אבל לפעמים זה גם לא ויראלי ועירנות מצילה חיים".