כבד שומני: למה חשוב לשמור על הניקיון של הכבד, ומה קורה לו כשהוא נעשה שומני?

כמה מאיתנו מתייחסים בכלל לכבד? כמה מקפידים לבדוק מה קורה שם בכלל?

רוב האנשים בודקים לחץ דם, כולסטרול, סוכרת - אך הכבד אינו זוכה ליחסי ציבור כמעט, והגיע הזמן לשנות את זה.

הכבד הוא האיבר הגדול והכבד ביותר בגופנו (משקלו 1־1.2 ק”ג), וגם אחד החשובים בו. אם תרצו, אפשר לחשוב על האיבר הזה, שממוקם בבטן הימנית העליונה, מאחורי קשת הצלעות התחתונות ומתחת לסרעפת – כעל מפעל עמק של הגוף.

ולמה מפעל?

הוא אחראי לפירוק החלבונים, הפחמימות והשומנים המגיעים אליו ממערכת העיכול, להפיכתם לאנרגיה ולאחסונה. כמו כן, מתבצעות בו מלאכת הסינון וסילוק רעלים. בכבד מתרחש תהליך ייצור מיצי מרה, האחראים לספיגת השומנים במערכת העיכול ולייצור גורמי קרישה.

כשתפקוד הכבד נפגע, במצבו הראשוני, הוא אינו מתבטא בתסמינים. בהדרגה פוחתת יכולתו לבצע את מגוון הפעילויות של פירוק סינון וסילוק רעלים, ומתפתחת דלקת כבד, שיכולה להידרדר לעתים רחוקות עד לצורך בהשתלת כבד.

עיקר הפגיעות נגרמות על ידי דלקות. המעבר ממצב של כבד שומני למצב דלקתי עלול להוביל לשחמת כבד – מצב שבו הרקמה הבריאה מוחלפת ברקמת צלקת. כשמצב דלקתי זה מתמשך, הוא פוגע ביכולת התפקוד של הכבד, עד שבסופו של דבר הוא כושל לחלוטין, ודרך הריפוי היחידה היא השתלת כבד.

הבעיה הגדולה במחלה היא שבמצבה הראשוני אין לה תסמינים – כך שהחולים אינם חשים במחלה, אך הנזקים מתרחשים בשקט בפנים.

מאחר שאין טיפול תרופתי יעיל למחלה כאשר היא מתגלה בשלב מאוחר, זו ממש בעיה, ולכן חשוב לטפל ולנקות את הכבד, ויפה שעה אחת קודם.

תסמינים אופייניים למחלת כבד שומני:

• עייפות מוגברת
• אי נוחות כללית
• כאבים בצד ימין של הבטן
• עליה באנזימי כבד
• דכדוך
• אי שקט
• חוסר אנרגיה
• בעיות עיניים
• חולשה חיסונית
• בעיות במערכת העיכול
• אי איזון במערכת העיכול
• בעיות אורולוגיות.

הסיבות לכבד שומני:

• לחץ דם גבוה
• סוכרת סוג 2
• יתר שומנים בדם
• עודף משקל
• עצירות
• העדר פעילות גופנית
• תזונה מעובדת
• חוסרים תזונתיים – ויטמינים, מינרלים, חומצות שומן חיוניות ואנטי אוקסידנטים
• בעיות ספיגה
• סטרס
• תרופות
• חשיפה לרעלים
• תסמונת מטבולית
• תרופות שונות.

תרופות פשוטות, כמו תרופות המיועדות לשיכוך כאבים ולהורדת חום, כמו אלה ממשפחת הפרצטמול, עלולות להיות רעילות לכבד ולגרום לו נזק.

תרופות הניטלות לתקופה, כמו תרופות ממשפחת הרואקוטן לטיפול באקנה, תרופות לטיפול בפטריות הניטלות בבליעה כגון ניזורל, תרופות להורדת הכולסטרול בדם ממשפחת הסטטינים, סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה כמו אוגמנטין, גלולות נגד הריון, תרופות הניתנות להסדרת קצב הלב (פרוקור) ועוד - עלולות לפגוע בכבד. שילוב בין תרופות לאלכוהול עלול להוביל לשחמת הכבד ולכשל תפקודי המצריך השתלת כבד.

במאמר הבא נדבר על דרכי טיפול ומניעה. חשוב לדעת שאם מטפלים בזמן, המחלה הפיכה.

ישנם מחקרים המעידים שירידה במשקל, אפילו קטנה, של 10% - מביאה לשיפור דרמטי ולירידה בכמות השומן והדלקת בכבד.