האם נכון לבצע הפלה כשהתינוק נדבק ב-CMV?!

זוג הגיע אלי מאחת ה"גבעות" בשומרון, עם חשד שהאם והעובר נדבקו בווירוס ה-CMV (ציטומגלו וירוס) - וירוס שעלול במקרים מסויימים לפגוע קשות במערכות שונות בגוף העובר, ואף לגרום לפיגור שכלי קשה. הם קיבלו ממני הסברים על המצב, ושיערתי שלאחר שהבינו את חומרתו - יבררו מה ניתן לעשות, ויבקשו לבדוק האם יש היתר להפלה. במוחי התרוצצו כבר הסברים על הבעייתיות שבמעשה כזה ועל תוצאותיו, אך במקום להילחץ ולהיכנס לחרדות כמקובל אצל זוגות רבים במקרים אלו, אמר הבעל: ´הכל צריך להיות מושלם בעולמנו? נתמודד גם עם השליחות הזו´! התפעלתי עמוקות מהזוג המתוק והעוצמתי הזה.

אך לא בכל מקרה אני פוגשת בתגובה זהה. פעמים רבות נאלצתי להתמודד עם זוגות שעברו ניסיון דומה, להסביר להם את השפעותיה השליליות של ההפלה ולעודד אותם להמשיך את ההריון, ובעזרת ה´ הכול יסתדר והעובר והאם לא יינזקו. ואכן, במרפאתי אני שומרת אלבום מלא בילדי CMV של מטופלות אשר נולדו בריאים ושלמים, וזה מעניק לי סיפוק רב. אף זכיתי להיות נוכחת בעשרות בריתות ושמחות של ילדים שנולדו בזכות דברי עידוד שאמרתי לאמא לפני ביצוע הפלה מלאכותית, מילים שמנעו את ההפלה, ואני מרגישה כי אין שמחה גדולה מזו!

על מה מדובר כאן? זיהומים ברירית הרחם עלולים למנוע השרשה ולגרום להפלה. הגורמים הזיהומיים המשמעותיים כוללים נגיפים וחיידקים ואורגניזמים שונים, שבעזרת תרביות וטיפול אנטיביוטי ניתן בדרך כלל לאבחן אותם ולרפאם.

שונה הוא הזיהום בנגיף ה-CMV CitoMegalo Virus); זהו נגיף שנמצא הרבה בגופם ועל גופם של אנשים בריאים, בעיקר ילדים, וגורם לעיתים למחלה קלה שנראית כהצטננות, ועוברת תוך ימים ספורים. אולם אשה הרה שנושאת את הווירוס הזו עלולה להעביר אותו לעובר, ואז קיימות שתי סכנות: סכנה לסיבוך הריוני בעקבות התפתחות זיהום, וסכנה לפגיעה בעובר.

אחוז קטן (1-2%) מהעוברים שאצל אמותיהם מתגלה הוירוס הזה נדבקים גם הם בוירוס, מתוכם כעשרה אחוז נפגעים ממנו; מתוך התינוקות שנפגעו – אצל רובם מדובר על פגיעה קלה מאוד, ורק אצל בודדים מתגלים פגמים של ממש, כפגיעות מוחיות ברמות שונות, פיגור, חרשות ועוד.